烟台市唯一一家国家级住院医师规范化培训基地位于烟台毓璜顶医院，这是2014年9月经国家卫生和计划生育委员会批准的。烟台毓璜顶医院从1993年开始就开展住院医师规范化培训工作，非常重视住院医师规范化培训工作，20多年来，培养了数以千计的合格住院医师，极大促进了烟台地区住院医师临床诊疗水平的提高。
成立培训部，打造一流住院医师规范化培训基地
为进一步做好组织协调医院职工的各类培训及外来技术人员进修学习、住院医师规范化培训以及全科医师管理等工作，2015年10月，烟台毓璜顶医院成立培训部。“科室主要负责组织协调对本院职工的各类培训、外来技术人员的进修学习、住院医师规范化培训以及全科医师管理等工作。”医院培训部周少玲主任介绍，科室内设模拟培训功能先进的九大临床技能培训室、OSCE考站、住院医师规范化培训管理办公室，目前共有25个专业基地、50个临床科室、18个医技科室共同承担医院住院医师培训工作。
自2014年以来，烟台毓璜顶医院共招收1593名住院医师规范化培训学员，2017年和2018年分别有250名、253名住培医师顺利通过了住培结业考核，通过率分别为96.1%、95.3%，位居山东省前列水平。“我院培训基地面向全国招生，培训过程中不仅包括丰富的理论知识，而且将理论知识与临床实践相结合，让学员们更够更好、更快地‘消化’所学知识。”周少玲告诉记者，培训过程中，医院始终严抓培训质量，规范实施培训过程管理，组织进行教学督导、临床教学查房、理论知识讲座、临床技能培训等多种形式的培训工作，定期进行住培医师座谈、满意度调查、对带教老师评议等活动，全面提高医院住培质量。
强大师资团队，开展丰富多彩的住院医师培训活动
成功的教学，离不开优秀的师资团队。“目前，医院住院医师培训带教老师699人，均为3年以上的主治医师，参加省级及以上培训262人次。同时，医院全科带教老师学历大部分是硕士及博士，基层实践基地带教老师学历是本科及本科以上”周少玲表示，带教老师在教学过程中，也是自我学习、自我提高的过程，医院积极创造培训教学环境，实现带教老师与学员共同学习、共同进步。2018年，烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉专业基地宋西成主任被评为“全省住院医师规范化培训优秀基地主任”，急诊科曲芸副主任医师被评为“全省住院医师规范化培训优秀带教医师”。
此外，烟台毓璜顶医院每年都会组织丰富多彩的住院医师教学实践活动。仅2018年一年，就组织临床知识、临床思维等方面38场次的理论知识培训，共培训住培医师8000余人次；组织院级阶段考核4次；进行诊断学、典型病例、OSCE模拟考核的督导3轮47场次；进行院级3轮累计25场次典型病例的考核，对268名住培医师进行模拟OSCE考核；考核3轮19场次378名体格检查考核、65人的心肺复苏考试，进行胸穿、骨穿考核、电除颤、导尿术、缝合打结累计考核了257名住培医师；针对2018级住培医师进行了体格检查和心肺复苏培训，累计177人……
周少玲说，“2018年，我们还组织了16场次2323人次参与的读图争霸赛；6期74名学员62名导师参加了临床病例分享会；5期13名学员参与的读书报告会；组织迎新春医疗情景模拟大赛等活动，以调动住培医师工作学习的积极性。此外，我们建立住院医师规范化培训沟通反馈机制，医院通过8次部分住培医师座谈会、1次对带教老师的调查问卷，了解了住培相关科室、带教老师、住培医师对住培工作的意见和建议，积极进行沟通，分析和解决住培过程中存在的问题。”
紧跟实际需求，有效服务患者
随着医学发展与医院不断进步，烟台毓璜顶医院腔镜、介入等微创手术数量逐年上升。为进一步规范和提高临床医师腔镜手术操作和介入诊疗水平，医院成功引进高级腔镜模拟训练器和介入手术模拟操作系统。“腔镜技术和介入诊疗均属于医院的六大品牌技术，我们引进的模拟培训器分别购自瑞典和以色列，涵盖了以色列和瑞典先进的模拟培训技术和最典型的病例。”周少玲说，目前医院能够开展普通外科、妇产科、泌尿外科、胸外科、神经内科、心血管内科、血管外科等专业的腔镜模拟和血管介入课程，通过模拟训练课程为临床医师训练和提高腔镜操作和血管介入技术提供良好的训练平台。
据了解，烟台毓璜顶医院斥资近3000万元建立临床技能培训中心，中心占地2000平方米，其中包括内科、外科、妇产、急救、中医等9个专业技能培训室，并配备一系列模拟培训设备，如基本模拟培训设备：心肺复苏模拟人、四大穿刺、切开缝合等；高端模拟培训设备：血管介入模拟系统、腹腔镜模拟设备、妇产模拟人、3D影像操作台、模拟超声、宫腔镜等，从基本技能操作到腔镜、介入等高端模拟培训，充分满足了临床各级医师的培训需求。此外，医院培训部配有OSCE考站（8站）、模拟手术室、模拟ICU，并具有与之配套的标准化患者、病例脚本，能够适应各种方式的情景模拟教学。
周少玲表示，医院的培训工作是一个有计划的、复杂的、系统的、循序渐进的工程，需要全方位管理、全过程的控制和全员的参与，“十年树木、百年树人”“千里之行始于足下”，希望通过循序渐进、卓有成效的医疗培训工作，培养出一批批合格、优秀的临床医生。
通讯员 成修 少玲 凌峰