太磨人！特应性皮炎反复发作，怎样“对付”它？

特应性皮炎 (atopic dermatitis, AD)就像“牛皮糖”一样，甩也甩不掉——明明才好了没几天就又找上门了，为什么这么难治？

现在为您扫清疑惑，介绍特应性皮炎为什么会复发，以及该如何“对付”它。

本文作者：

杨艳广州市皮肤病防治所皮肤科副主任医师

这些“危险因素”要及时发现和回避

如果来自于环境中的过敏原（吸入或食入）没有及时发现和回避，以及受热、汗液刺激、过度清洁、心理因素、保湿不到位等，都可能导致特应性皮炎反复发作。

看看以下这些因素，你有没有排除？

1、令人抓狂的“过敏原”

“同枕共眠”的尘螨、“沁人心脾”的花粉、“美味鲜香”的鱼虾蟹、“营养丰富〞的牛奶和鸡蛋。还有镍、香料、洗涤剂、动物皮屑、羊毛脂等，身边这么多过敏原，我该怎么摆脱它们呢？

妙招一：防

“戴好口罩、择道而行、个人防护要做好”是避免诱发疾病的最好方式。

妙招二：灭

对于尘螨，我有妙招：“暴晒或冷冻、避免房屋过度潮湿、勤洗勤换衣物or床单等居家用品、除螨仪、脱敏治疗”等。

2、紧身/有刺激性的衣物

毛织物、化纤物、紧身衣物等因摩擦引起的触觉刺激，会导致特应性瘙痒，促进神经源性炎症产生搔抓，从而导致复发。

这样做：

选择柔软纯棉、宽松、透气性好的衣物。贴身衣物勤换洗，根据温度变化灵活增减衣物，防止过冷或过热刺激。

3、汗液的“推波助澜”

汗液通常被认为是特应性皮炎“瘙痒-抓伤”周期的一个加重因素。原因有以下几个方面：

多汗时，易因摩擦力增大出现局部皮肤的浸渍摩擦刺激；

汗液呈弱碱性，会使皮肤表面pH升高，对外界微生物酸性屏障作用减弱，出现局部异常菌群增殖，引起皮肤感染，导致复发；

汗液长时间停留，汗液中的过敏原起到促炎作用，导致复发。

这样做：

及时洗澡，快速冲洗掉汗液及其他皮肤表面过敏原，如粉尘、花粉、微生物等。每天用温水浸润在5~10分钟，水温32~37°C；洗后轻轻拭去水分，在皮肤还稍有潮湿时使用润肤剂，洗浴频次以每日或隔日1次为宜。

4、被“榨干”的皮肤

皮肤具有屏障功能，可防止有害因素如变应原、微生物和刺激物的侵入。如果频繁接触洗涤用品，频繁水洗（尤其是热水），会导致皮肤干燥，皮脂分泌下降，透皮水分丧失增加。尘螨、花粉更易侵入受损皮肤引起过敏反应，并使得微生物（如细菌）更易在皮肤定植引起皮肤炎症，导致疾病复发。

这样做：

长期使用保湿剂，阻止水分丢失，修复受损的皮肤屏障，减弱外源性不良因素的刺激。

怎么选择保湿润肤剂？合适自己的最好。应于沐浴后立即足量多次使用保湿润肤剂。

冬季根据皮肤干燥情况可选用富含脂类的润肤剂。儿童每周用量至少100g，成人每周用量250g。万丈高楼平地起，盖房子要打地基。做好保湿就是为更好地控制AD，预防AD复发打好“地基”。

5、精神紧张、焦虑、抑郁

过度的心理压力可能会加重特应性皮炎

这样做：

俗语说疾病要靠“三分治，七分养”。保持良好的心态，适当在空气与阳光合适的时候参加户外活动。不过有花粉过敏的患者，记得避开百花盛开的公园，可以去青青草地露营。培养一项自己的兴趣爱好，可以是阅读、绘画、运动、音乐、瑜伽等有益于身心健康的活动。

“主动管理”是降低AD复发的关键

复发的另一重要原因在于“被动管理”，即复发时启动药物治疗，皮损消退后立即停止用药。但实际上消退后皮损处于亚临床状态，AD极易复发。实际生活中，大部分患者的治疗都未“主动维持治疗”。

这样做：

“主动管理”，是降低AD复发的关键。有复发迹象时，及时启动足够强度和疗程的治疗。定期复诊，便于医生了解病情变化情况，及时调整用药。

总之，不管是对待隐藏在环境和自身存在的危险因素，还是缺乏合理、规范的治疗理念，只有变被动为主动，才能“制服”AD这块“磨人”的牛皮糖！重要的事情说三遍：坚持“主动管理”！“主动管理”！“主动管理”！

转自：广州卫健委

来源： 经视健康家